Prospects for EU-Moldova economic relations

This study analyses the current situation in Moldova and presents scenarios for future economic integration of Moldova with the European Union. It is expected that these findings will be used in the formulation of Moldovan economic policy, particularly while drafting the next framework agreement with the EU.European integration, Moldova, trade, reforms

Cancerul ovarian cu afectarea splinei(Cazuri clinice)

Carcinoamele metastatice în splină sunt rare. Metastazele viscerale la pacienţii cu cancer ovarian reprezintă răspândirea hematogenă a bolii; implicarea capsulară rezultată din înseminarea seroasei şi peritoneului este mai frecventă. Noi prezentăm două paciente cu metastaze ale cancerului ovarian în parenchimul splinei. Prezentarea cazurilor: Primul caz prezintă o pacientă de 50 de ani, cu acuze de dureri în abdomenul inferior şi inapetenţă. La evaluarea ultrasongrafi că s-a depistat o masă tumorală pelvină, sugestivă pentru cancerul ovarian; CT a relevat suplimentar 2 formaţiuni intraparenchimatoase lienale. A fost efectuată histerectomie totală, cu anexectomie bilaterală, extirpare de oment şi splenectomie, urmată de 5 cure de PCT. Pacienta este în stare stabilă şi continuă tratamentul. Al doilea caz prezintă o pacientă de 36 de ani, în remisie completă timp de 4 ani, după tratament combinat pentru cancer ovarian st. IIIC. În timpul unei examinări de rutină s-a depistat creşterea nivelului CA-125, iar CT a relevat tumoare în parenchimul splinei şi afectarea ganglionilor limfatici paraaortali. A fost efectuată relaparatomie cu splenectomie şi limfadenectomie paraaortală, cu excizia metastazelor, urmată de 6 cure de PCT. La moment pacienta se afl ă în remisie completă timp de 3 ani. În ambele cazuri, capsula lienală nu a fost implicată prin raspândirea directă a tumorii, cum se întâmplă de obicei în cancerul ovarian, metastazarea fi ind numai intraparenchimatoasă. Acest mod de metastazare a fost descris, dar este destul de rar. Concluzie: Metastazele splenice reprezintă un eveniment relativ rar, frecvent asimptomatice şi descoperite ca parte a unui proces metastatic multiorganic. Splenectomia în cadrul citoreducţiei primare sau secundare reprezintă o procedură sigură şi fezabilă, care poate facilita debulking-ul optimal al tumorii. Aceste cazuri reprezintă un tapel de a conştientiza posibilitatea unui diagnostic diferenţial mai puţin probabil în cazul tumorilor solide intraparenchimatoase lienale

Clinical diagnostic aspects of ovarian tumours at malignancy limit

Catedra Hematologie şi Oncologie, Catedra Biologie Moleculară şi Genetică Umană, Catedra Obstetrică şi Ginecologie Nr.1, Catedra Traumatologie şi Ortopedie, USMF „N. Testemiţanu” IMSP Institutul Oncologic, secţia Ginecologie nr. 2.The article was analyzed the clinical and diagnostical aspect in 59 patients with serous ovarian tumours (36 patients) and mucinous (23 patients) at the malignancy limit was identified and treated in IMSP Oncological Institute during 2001-2011. The parametres included in the study were: the age, clinical manifestation, paraclinical date of the patient, paraclinical aspect of the determined intraoperatory tumours and histological outcomes. În articolul au fost analizate aspectele clinice şi diagnostice la 59 de paciente cu tumori ovariane seroase (36 paciente) şi mucinoase (23 paciente) la limita malignităţii, diagnosticate şi tratate în IMSP Institutul Oncologic în perioada anilor 2001-2011. Parametrii incluşi în studiu sunt: vârsta pacientelor, manifestările clinice, datele paraclinice, aspectele tumorii determinate intraoperator şi rezultatul histopatologic

Tratamentul combinat (Chirurgical şi chimioterapeutic) al pacientelor cu recidive şi metastaze de cancer ovarian în bazinul mic

Studiul este consacrat tratamentului combinat (chirurgical şi chimioterapic) al pacientelor cu recidive şi metastaze de cancer ovarian în bazinul mic. S-au evidenţiat avantajele operaţiilor citoreductive secundare şi efectuarea polichimioterapiei la aceste paciente.Operaţiile citoreductive secundare permit micşorarea volumului tumorii recidivante şi sunt operaţii combinate cu rezecţia unuia sau mai multor organe incluse în procesul tumoral recidivant. Efectul polichimioterapiei la aceste paciente este mai favorabil. Durata medie de supravieţuire a pacientelor din momentul apariţiei recidivei a constituit 8,6±0,5 luni. Perioada liberă de progresare a fost de 5,3 luni

Cancerul ovarian, trompelor uterine şi peritoneal primar: protocol clinic naţional PCN-140

Protocolul a fost elaborat de grupul de lucru al Ministerului Sănătății, Muncii și Protecției Sociale al Republicii Moldova, constituit din reprezentanţi ai IMSP Institutul Oncologic din RM și ai Catedrei de oncologie a USMF “Nicolae Testemițanu”. Protocolul naţional este elaborat în conformitate cu ghidurile internaţionale actuale în problema cancerului ovarian, şi va servi drept bază pentru elaborarea protocoalelor instituţionale. La recomandarea Ministerului Sănătății, Muncii și Protecției Sociale al RM, pentru monitorizarea protocoalelor instituţionale, pot fi folosite formulare suplimentare care nu sunt incluse în Protocolul Clinic Naţional

Evoluția clinică și paraclinică a disgerminomului ovarian la vârsta reproductivă

Disgerminomul ovarian (DO) este o tumoră malignă ovariană ce afectează femeile de vârsta reproductivă, constituie 2% din toate cancerele ovariene. Disgerminoamele ovariene se întâlnesc mai frecvent la pacientele de 20-40 ani în 75%, vârsta medie constituind - 22 ani. DO pot fi tratate pe cale chirurgicală, terapia adjuvantă este rezervată pentru stadiile Ib-IV cu preparate de platină, ce reprezintă standardul de tratament. Supravieţuirea la 5 ani este de 96% pentru tumorile limitate la ovare şi 63% pentru cele cu extindere în afara acestora. Este prezentat un caz clinic al pacientei G. de 22 ani care a fost diagnosticată și tratată în cadrul IMSP Institutul Oncologic, secția Ginecologie Nr. 2 în perioada anilor 2011-2012. Acest caz reprezintă particularitățile clinice, diagnostice, de tratament și supraviețuire a disgerminoamelor ovariene la vârsta reproductivă

Cancerul endometrial: protocol clinic naţional PCN-139

Protocolul a fost elaborat de grupul de lucru al Ministerului Sănătății, Muncii și Protecției Sociale al Republicii Moldova, constituit din reprezentanţi ai IMSP Institutul Oncologic din RM. Protocolul naţional este elaborat în conformitate cu ghidurile internaţionale actuale în problema cancerului endometrial şi va servi drept bază pentru elaborarea protocoalelor instituţionale. La recomandarea Ministerului Sănătății, Muncii și Protecției Sociale a RM, pentru monitorizarea protocoalelor instituţionale pot fi folosite formulare suplimentare, care nu sunt incluse în Protocolul Clinic Naţional

Cancerul vulvar: protocol clinic naţional PCN-141

Protocolul a fost elaborat de grupul de lucru al Ministerului Sănătății, Muncii și Protecției Sociale al Republicii Moldova, constituit din reprezentanţi ai IMSP Institutul Oncologic din RM şi ai Catedrei de oncologie USMF “Nicolae Testemiţanu” Protocolul national este elaborat în conformitate cu ghidurile internaţionale actuale în problema cancerului vulvar şi va servi drept bază pentru elaborarea protocoalelor instituţionale. La recomandarea Ministerului Sănătății, Muncii și Protecției Sociale a RM, pentru monitorizarea protocoalelor instituţionale pot fi folosite formulare suplimentare, care nu sunt incluse în Protocolul Clinic Naţional

Fibromul uterin gigant la femeile de vârtsă tânără, caz clinic

Fibroleiomiomul este o tumoră benignă mezenchimală din țesutul muscular neted al uterului, paralel cu proliferarea stromei fi broconjunctive și se întâlnește în 20% din populația feminină cu vârsta cuprinsă între 35-50 ani. Transformările maligne sunt foarte rare 3-5%. Degenerescența malignă, după Ducuing, este întotdeauna un sarcom de corp uterin. Tratamentul pentru fi ecare pacientă este individual și multifactorial. Este prezentat un caz clinic al pacientei S. de 22 ani care Științe Medicale 423 a fost diagnosticată și tratată în cadrul IMSP Institutul Oncologic, secția Ginecologie Nr. 2 în anul 2012 cu diagnosticul de Fibromiom uterin multinodular. Acest caz reprezintă difi cultăți în diagnosticul clinic, în aspectul originii și caracterul tumorii benign sau malign, difi cultăți în luarea deciziei, ce se referă la volumul și caracterul operației

5-Fluorouracil Release from Chitosan-Based Matrix. Experimental and Theoretical Aspects

A series of four drug release formulations based on 5-fluorouracil encapsulated into a chitosan-based matrix were prepared by in situ hydrogelation with 3,7-dimethyl-2,6-octadienal. The formulations were investigated from structural and morphological aspects by FTIR spectroscopy, polarized light microscopy and scanning electron microscopy. It was established that 5-fluorouracil was anchored into the matrix as crystals, whose dimension varied as a function of the crosslinking density. The in vitro drug release simulated into a media mimicking the physiological environment revealed a progressive release of the 5-fluorouracil, in close interdependence with the crosslinking density. In the context of Pharmacokinetics behavioral analysis, a new mathematical procedure for describing drug release dynamics in polymer-drug complex system is proposed. Assuming that the dynamics of polymer-drug system's structural units take place on continuous and nondifferentiable curves (multifractal curves), we show that in a one-dimensional hydrodynamic formalism of multifractal variables the drug release mechanism (Fickian diffusion, non-Fickian diffusion, etc) are given through synchronous dynamics at a differentiable and non-differentiable scale resolutions. Finally, the model is confirmed by the empirical data